我们了解到，妊娠期间，由于胎儿不断的长大，摄入的营养物质也越来越多，特别是铁剂的摄入，一旦缺乏，很难通过饮食补充，如果没有进行及时、准确的纠正，就会造成妊娠期贫血，严重的会直接影响到孕产妇及胎儿的健康。

　　济南艾玛妇产主任介绍：妊娠期贫血会给母儿带来哪些危害?

　　妊娠合并贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响，对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险;

　　对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。

　　妊娠期缺铁性贫血的病因

　　妊娠期铁的需要量增加是造成孕妇缺铁的主要原因。以每毫升血液含铁0.5mg计算，妊娠期血容量增加需铁650-750mg，胎儿生长发育需铁250-350mg，故妊娠期需铁约1000mg。

　　妊娠期贫血的检测方法

　　血常规IDA患者的血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均降低。血涂片表现为低色素小红细胞以及典型的“铅笔细胞”。

　　血清铁蛋白血清铁蛋白是一种稳定的糖蛋白，不受近期铁摄入影响，能较准确地反映铁储存量，是评估铁缺乏有效和容易获得的指标。患血红蛋白病的孕妇，也应检测血清铁蛋白。

　　建议有条件的医疗机构对所有孕妇检测血清铁蛋白。贫血患者血清铁蛋白<20 ug/L时应考虑IDA。血清铁蛋白<30 ug/L即提示铁耗尽的早期，需及时治疗。但在感染时血清铁蛋白也会升高，可检测C反应蛋白以鉴别诊断。

　　血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度血清铁和总铁结合力 易受近期铁摄入、昼夜变化以及感染等因素影响，转铁蛋白饱和度受昼夜变化和营养等因素影响，均属不可靠的铁储存指标。

　　济南艾玛妇产主任特别提醒：妊娠期铁缺乏和IDA，应该如何处理?

　　一般原则

　　铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主，并改善饮食，进食富含铁的食物。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞。

　　饮食

　　通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收，铁吸收量取决于生理需求量、食物含铁量和生物利用度。含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等。水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物可促进铁吸收。牛奶及奶制品可抑制铁吸收。