什么时候给予黄体支持?当患者们取卵结束后,对于子宫内膜足够厚,且发生卵巢过度刺激综合征风险较低的患者,会等待新鲜胚胎移植。这时候取卵当日开始,医生会给予孕酮药物,促进内膜转化,给予黄体支持。
济南艾玛妇产主任介绍:黄体酮保胎药物主要分为三大派别:
注射针剂黄体酮
口服黄体酮
阴道用黄体酮
下面一一进行讲解~
黄体酮都有哪些给药方式?
目前临床上常用的药主要有:以黄体酮注射液为代表的针剂黄体酮派、以雪诺酮为代表的阴道用黄体酮、以地屈孕酮为代表的口服黄体酮。
需要注意的是,不同的给药途径在药物吸收和体内代谢过程是不一样的,由此引发了一系列“误解”~
针剂黄体酮派
先是以黄体酮注射液为代表的针剂黄体酮派。
黄体酮注射液以前是生殖医生常用药物,因其价格便宜、能迅速达到维持妊娠所需要的血药浓度,受到了医生和患者的青睐。
雪诺酮
与另两种黄体酮相比,阴道用黄体酮操作更方便,减轻了患者们的痛苦,且根据研究显示,阴道用黄体酮引起过敏反应等全身副作用的情况更低。
所以,阴道用了黄体酮,千万不要测孕酮,因为血值监测妊娠情况的作用不大。如果移植后妊娠出现大量阴道流血,要提醒患者一定要及时去医院就诊~
地屈孕酮
在口服黄体酮中,不良反应相对小的就是地屈孕酮,新指南中也推荐它为黄体支持用药。但是它也有一个弊端:口服它并不能改变原有血清孕酮水平,还是不能够通过监测孕酮水平来评判保胎疗效。
济南艾玛妇产主任特别提醒:
小小的黄体虽然看着不起眼,但是却是维持妊娠的“顶梁柱”!但是黄体支持虽重要,并非针对所有人,医生还需要根据患者具体情况使用。