羊水是孕时子宫羊膜腔内的液体,临床上以300~2000ml为羊水的正常范围。低于这个范围则称为羊水过少,羊水过少是宝宝危险的重要信号,主要有以下临床表现:
济南艾玛妇产主任介绍:
孕妇于胎动时感觉腹痛。
检查见腹围、宫高比同期正常妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。
临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。
容易发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息。。
妊娠早、中期发生的羊水过少与宝宝奇形常互为因果,孕晚期羊水过少与宝宝的不良结局存在密切的相关性,需要引起重视。
造成羊水过少的原因
缺陷以宝宝泌尿系统奇形为主,如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等,因宝宝无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少。
另外,染色体异常、水囊状淋巴管瘤、小头奇形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少。
胎盘功能减退过期妊娠、宝宝生长受限、妊娠期高血压疾病等均存在胎盘功能减退,导致宝宝宫内缺氧,血液重新分布,肾动脉血流量减少,宝宝尿生成减少,就会导致羊水过少。
另外胎盘早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,导致宝宝中断羊水循环,也会致使羊水渐渐变少。
胎膜破裂胎膜早破,羊水外漏速度大于再产生速度,也会导致继发性羊水过少。同时胎膜破裂会增加宝妈和宝宝感染的风险,因为破膜后就给细菌提供了一个进入羊膜腔的机会。
羊水过少辅助检查的方法
羊水直接测量
B超是羊水过少的主要辅助诊断方法
羊水暗区垂直深度(AFV)≤2cm,或羊水指数≤5cm诊断羊水过少,羊水指数8cm则为可疑羊水过少。
正常羊水指数:8-18cm
其他检查
妊娠晚期发现羊水过少,应结合胎儿生物物理评分、胎儿电子监护仪检查、尿雌三醇、胎盘生成乳监测等,了解胎盘功能情况评价胎儿宫内安危,及早发现胎儿宫内缺氧。
济南艾玛妇产主任特别提醒:羊水少怎么补上来
不少孕妇孕期时浑然不觉,一去医院做检查才发现羊水少了,因为羊水直接影响到胎儿,不少孕妈妈都慌了。
摄取大量水分孕妇羊水少时可以通过大量喝水来增加羊水,在2小时内饮用2000ml水就能短时间的增加羊水量,但是一段时间后羊水量就会下降,不能持续很长时间。
孕妇平时应多喝豆奶、牛奶、果汁等营养价值高的饮品,一日三餐中的汤品也不能少。如果孕妇需要在短时间内增加羊水,也可以在两小时内喝豆浆1000ml、牛奶500ml、水1500ml,但同样一段时间后就失效了。