一般情况下,胎儿心脏超声显示周数为20-24周,一些先心病高危因素的胎儿尽早检查,以免错过羊水穿刺及染色体诊断时间窗,如有高危因素或产筛检出胎儿异常也可适当提前。
济南艾玛妇产医院主任介绍:哪些孕妇应当及时进行胎儿心脏检查?
具有以下高危因素的孕妇,需要及时进行胎儿心脏检查,以排除先天性心血管奇形。
母体因素
1、年龄大于35岁的高龄孕妇,或有习惯性流产史者,或曾有妊娠异常史,如胎死宫内、流产等。
2、孕妇患有各种类型糖尿病、苯丙酮尿症、自身免疫性疾病和自身抗体阳性,感染性疾病(如孕早期TORCH感染)。
3、孕期服用致奇药物(如卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸盐等抗惊厥药;锂剂;血管紧张素转化酶抑制剂;维甲酸;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。
4、双胎妊娠
5、家族史:一级亲属(父母、兄弟姐妹)至少一人患有心脏奇形,建议行胎心专项检查,二级亲属患有先心病再发风险较低,仍可建议胎心专项检查)
6、遗传性疾病
胎儿因素
1、产前超声筛查怀疑心脏结构或功能异常
2、产前超声筛查可疑心率或心律异常:包括心动过速(心率>180次/分),或心动过缓(心率<120次/分),或心律不齐
3、产前超声筛查胎儿心脏以外器官结构奇形,如脑积水、肾脏疾患等;
4、产前超声筛查颈项透明层(NT或NF)增厚
5、产筛确定或怀疑染色体异常(如唐筛高风险等)
6、产前超声筛查脐静脉和静脉系统奇形
7、胎儿水肿、浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔);
8、胎儿宫内发育迟缓。
9、羊水过多或羊水过少。
济南艾玛妇产医院主任提醒:胎儿心脏超声检查安全吗?
胎儿心脏超声检查安全吗?是很多准妈妈的疑问。实际上,超声波它的本质是一种声波,不是射线,不会产生辐射。
在超声诊断应用中始终未发现过,超声诊断设备对患者产生任何有害作用的证据,从这个意义上说,临床常规孕妇超声检查对胎儿是安全的,超声诊断是安全的。