头先露、臀先露、肩先露…胎位异常怎么办?
2025-02-14  来源:济南艾玛妇产医院

  胎位更详细的说法是“胎先露”,简单来说,胎儿分娩时,进入骨盆入口的部分,就称为胎先露。胎儿头部进入骨盆入口,即头朝下,屁股朝上,呈“倒立”的状态,称为头先露(头位);

  反之,胎儿屁股朝下,头朝上,有人称为“坐胎”,即为臀先露(臀位)。横位又称之为肩先露,即胎儿的肩膀进入骨盆入口。这个姿势真的很任性了。

  济南艾玛妇产主任介绍:

  哪些姿势能顺产,哪些姿势不能顺产,哪些姿势加把劲还有机会?

  头先露(头位)

  不是所有的头位都能顺

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  头先露(头位)是常见的一种胎位。根据胎头屈伸程度,还分为枕先露、前囟先露(大囟门)、额先露及面先露。

  枕先露即胎宝宝的后脑勺进入骨盆入口,是头位中常见的一种类型。其实还细分为枕前位(多见)、枕后位、枕横位。

  这几种细分类型都可以阴道试产,临产后,聪明的宝宝在母亲的产道内会将自己的头进行旋转、骨缝重叠等一系列自我调整,以顺利通过母亲产道。

  面先露顾名思义,就是胎儿的面部进入骨盆入口,多在宫口开大3-5cm后才能发现。较少见,属于异常胎位。

  当胎儿下巴朝向骨盆前方,如果胎儿没有偏大,宫缩良好的情况下,有可能经阴道分娩;

  当胎儿下巴始终朝向骨盆后方时,则难以经阴道分娩,应行剖宫产结束分娩。

  要重视胎位异常情况

  妊娠28周前,胎儿小、羊水相对较多,胎儿在子宫内的活动范围较大,胎儿位置不固定,所以,28周前胎位异常不用放在心上。

  妊娠32周后,胎儿生长迅速,羊水相对减少,胎儿与子宫壁贴近,胎儿位置相对恒定。因此,32周以后的胎位异常需要各位准妈妈重视了。

  济南艾玛妇产特别提醒:胎位异常一定要剖宫产吗?

  妊娠28周至32周,如果发现臀位、横位,准妈妈们可以通过胸膝卧位进行调整,一部分胎儿可以自行恢复为头位。

  若持续至孕36周仍为臀位或横位,仍迫切想自然分娩的各位孕妈,可就诊于当地妇保院的胎位异常门诊,询问外转胎位术的相关事宜。一旦外倒转胎位顺利,则具备阴道分娩的基本条件。如果奔着剖宫产去的,在孕39周可以住院行剖宫产了。


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